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04/03/2021 Saúde íntima

 

 

A microbiota vaginal é o conjunto de bactérias que vivem dentro da vagina. E essa flora desempenha um papel fundamental na saúde da mulher.

 

A microbiota vaginal normal é dominada por várias espécies de lactobacilos. Por exemplo, eles ajudam a manter a vagina saudável, produzindo ácido lático, peróxido de hidrogênio e outras substâncias que inibem o crescimento de leveduras e outros organismos indesejáveis. Eles mantêm a vagina em um pH saudável em torno de 4.

 

Este ambiente levemente ácido ajuda a proteger contra infecções. O mesmo acontece com as outras substâncias que eles produzem. Essas bactérias são uma parte importante de um ecossistema vaginal saudável. 

 

O que é a microbiota vaginal?

A flora vaginal, também conhecida como microbiota vaginal, é o termo coletivo para as colônias de bactérias que vivem dentro da vagina. 

 

Uma flora vaginal saudável e equilibrada é extremamente importante para a saúde íntima. Assim como o intestino, a vagina é o lar de bilhões de bactérias e outros microorganismos, alguns bons, alguns ruins e alguns ‘neutros’.

 

Os tipos de bactérias encontrados na microflora vaginal variam de mulher para mulher, mas uma microbiota vaginal saudável é composto principalmente por um gênero de bactérias chamado Lactobacillus. 

 

Mas, na verdade estima-se que pelo menos 95% da flora vaginal normal deva ser composta por gêneros de bactérias Lactobacillus. As seguintes espécies do gênero Lactobacillus estão todas presentes na vagina: 

  • reuteri 
  • rhamnosus 
  • crispatus 
  • gasseri 
  • iners 
  • jensenii

 

No entanto, nem todas as cepas de cada uma dessas espécies de bactérias residem na vagina. Algumas cepas podem preferir viver no intestino. 

 

As bactérias são classificadas de acordo com seu gênero, espécie e cepa. As cepas dentro de cada espécie podem ter propriedades muito diferentes e, portanto, “vivem” ou colonizam diferentes áreas do corpo.

 

Leia também::: O que é menopausa precoce e como diagnosticar?

 

Importância da microbiota vaginal

Tendo mencionado que a flora vaginal, ou mais especificamente as bactérias vaginais “amigáveis” ou “boas” ajudam a prevenir a infecção vaginal, vamos dar uma olhada em como elas realmente fazem isso.  

 

Os lactobacilos produzem ácido láctico. Assim, essa função é o que mantém o equilíbrio do pH da nossa vagina em um nível ligeiramente ácido e evita o crescimento de leveduras, bactérias nocivas e outros organismos patogênicos que preferem um ambiente mais alcalino para sobreviver. 

 

Curiosidade: o equilíbrio do pH de uma vagina saudável é de cerca de 4,5, o mesmo que vinho, tomate e cerveja!

 

Além do ácido láctico, os Lactobacilos também produzem peróxido de hidrogênio e outras substâncias que inibem o crescimento de cepas desfavoráveis ​​ou “patogênicas” de bactérias e leveduras. 

 

Qualquer coisa que perturbe o delicado equilíbrio do microbioma vaginal dá aos patógenos a chance de crescer demais e causar infecção íntima na saúde.

 

Bactérias ruins podem crescer na flora vaginal por vários motivos. Relações sexuais, dietas ricas em açúcar, o uso de produtos de limpeza corporal perfumados, antibióticos e até mesmo o estresse. 

 

Além disso, um crescimento excessivo de micróbios ruins ou “hostis” na vagina pode levar a vaginose bacteriana (VB) e infecções fúngicas, conhecidas como sapinhos.

 

A vaginose bacteriana

Uma característica marcante da vaginose bacteriana (VB) é o rompimento dessa flora vaginal normal e a perda de lactobacilos. Isso não só pode ser desagradável por si só. Também pode deixar a mulher mais suscetível ao HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis.

 

Ou seja, a vaginose bacteriana é causada por um crescimento excessivo de bactérias que normalmente existem em níveis baixos na vagina. Quando a população de lactobacilos é interrompida, essas bactérias assumem o controle.

 

As bactérias associadas à VB produzem várias aminas voláteis. Esses produtos químicos são o que causam o odor característico associado à vaginose. Este odor tende a ser mais forte após o sexo, particularmente sexo desprotegido.

 

Cuide do seu corpo!

Em síntese, manter a microbiota vaginal em perfeito equilíbrio é fundamental para uma melhor qualidade de vida. Mas para isso, você deve manter a higiene diária da sua vagina, usando água quente e sabonetes sem perfume para lavar suavemente a área ao redor da vulva.

 

Evite duchas vaginais, pois podem ser muito prejudiciais para a flora vaginal normal. Por outro lado, também não use produtos femininos perfumados ou papel higiênico perfumado. Tome um probiótico regularmente, preferencialmente que contenha cepas de bactérias que gostam de viver na vagina e comprovadamente chegam vivas até ela.

 

Além disso, desfrute de uma dieta variada de alimentos frescos, incluindo frutas e vegetais frescos. Mas fique de olho na ingestão de açúcar, pois isso alimentará o tipo errado de bactéria em seu corpo.

 

Igualmente, fale sobre sua vagina! Ou seja, se você tiver quaisquer preocupações ou dúvidas, compartilhe-as e, se necessário, consulte um médico. Entenda suas complexidades e lembre-se de como as vaginas são incríveis ao longo de nossas vidas.

 

E se quiser mais informações, confira o vídeo que postei no meu canal no Youtube!

 

 


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02/03/2021 Menopausa

Às vezes, as mulheres podem sentir sensações estranhas no corpo e se questionar se não se trata da menopausa precoce. Afinal de contas, os sintomas são bastante parecidos com os vividos quando se chega a essa fase da vida.

 

A menopausa é o período da vida da mulher em que os períodos menstruais cessam. É definida clinicamente como a ausência de períodos menstruais por 12 meses consecutivos.

 

A idade média da menopausa natural é entre os 45 e 55 anos, mas às vezes, pode ocorrer mais cedo devido a doenças, fatores genéticos ou cirurgia. Também há uma grande variação entre as mulheres em relação ao período normal da menopausa.

 

Mas o que é a menopausa precoce?

A menopausa quando acontece antes dos 40 anos é considerada uma menopausa precoce ou prematura. Uma das causas médicas conhecidas é a falência ovariana prematura.

 

Tecnicamente, falência ovariana prematura não é o mesmo que menopausa prematura. Na falência ovariana prematura, os ovários param de funcionar normalmente antes dos 40 anos. Mulheres com essa condição ainda podem ocasionalmente ter períodos menstruais, mas geralmente apresentam infertilidade. 

 

A insuficiência ovariana prematura geralmente é acompanhada pela insuficiência ovariana primária e pelos sintomas da menopausa prematura.

 

Quais as causas?

A menopausa precoce  também pode ser causada por tratamentos para câncer ou outras condições que envolvem quimioterapia e/ou radioterapia na pelve. Esses tratamentos podem danificar os ovários e resultar em falência ovariana.

 

A cirurgia para remover os ovários, seja para doenças benignas ou malignas, resulta em menopausa precoce se ambos os ovários forem removidos. A cirurgia para remover o útero resulta na menopausa apenas no sentido de que o sangramento menstrual não ocorre. Nesse caso, os ovários continuarão a produzir hormônios.

 

Outras causas pouco frequentes que podem levar à menopausa precoce incluem medicamentos, doenças crônicas, tumores hipofisários e hipotalâmicos, distúrbios psiquiátricos e outras condições relativamente raras ou indefinidas.

 

Os sintomas da menopausa precoce

Os sintomas da menopausa precoce podem ser percebidos como problemas físicos, distúrbios emocionais ou problemas associados ao funcionamento sexual. Além disso, os sintomas são os da menopausa típica e podem incluir:

 

  • Mudanças de humor
  • Secura vaginal
  • Mudanças na cognição e memória
  • Ondas de calor
  • Desejo diminuído de sexo
  • Distúrbios do sono
  • Ganho de peso
  • Suor noturno
  • Dor vaginal durante a relação sexual

 

Os períodos menstruais irregulares geralmente precedem a menopausa e podem começar anos antes de os períodos realmente cessarem.

 

Como é feito o diagnóstico?

Não são necessários exames especiais para determinar a ausência de períodos menstruais, mas às vezes as mulheres começam a ter sintomas de menopausa e períodos irregulares.

 

Nesse ponto, é importante consultar um médico. Eles podem pedir testes para determinar sua função ovariana. Por exemplo, testes podem ser feitos para descartar gravidez ou outras causas de perda de menstruação, como certas doenças da tireóide. 

 

Além disso, o nível de hormônio folículo-estimulante (FSH) é frequentemente medido no sangue para determinar se uma mulher está se aproximando da menopausa e para verificar o estado funcional de seus ovários. 

 

O FSH estimula os ovários a produzirem estrogênio, então os níveis desse hormônio aumentam quando os níveis de estrogênio caem. Níveis de FSH acima de 40 mIU / ml é diagnóstico da menopausa. Os níveis de hormônios ovarianos, como o estradiol, também são ser medidos, pois níveis baixos (níveis menores que 32 pg / ml) são sugestivos de menopausa.

 

Há tratamento?

Não existe tratamento que possa reverter ou prevenir a menopausa precoce. No entanto, as mulheres que atingiram a menopausa têm opções de tratamento que podem ajudar a controlar os sintomas desagradáveis.

 

Entre eles estão a reposição hormonal, a mudança no estilo de vida, uma mudança na alimentação — ao incluir alimentos que estimulam a produção de estrogênio —, a prática de atividades físicas, entre outros.

 

Esteja atenta aos sinais do corpo. Apesar de não ser tão comum, a menopausa precoce é uma realidade e caso perceba que possa estar passando por esse momento, procure seu médico. Ele saberá diagnosticar com exatidão suas causas e indicar tratamentos que aliviem os sintomas. 

 

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Dra. Patricia Bretz é Ginecologista, obstetra, especialista em Oncologia Ginecológica, Endometriose, Cirurgia minimamente invasiva, Implantes hormonais e Reprodução humana

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