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11/03/2021 Saúde íntima

 

 

Quando você faz sexo pela primeira vez, é normal esperar algum sangramento na relação. Mas se a sua primeira experiência sexual já passou há muito tempo e você notar sangramento depois do sexo, deve ficar atenta.

 

O sangramento durante ou após o sexo ocorre por vários motivos. Um sangramento leve de vez em quando pode não ser grande coisa. 

 

Mas se você tiver outros fatores de risco, uma visita ao seu ginecologista é necessária. Ele fará os exames necessários para identificar a causa e iniciar o melhor tratamento.

 

Abaixo, separei uma lista com as possíveis causas do sangramento na relação sexual. Vamos conferir?

 

Rompimento do hímen

O rompimento do hímen ocorre geralmente durante a primeira relação íntima da mulher. Porém, há vezes em que o hímen se rompe apenas mais tarde. 

 

Ele é uma fina membrana localizada na entrada da vagina, e que tem como objetivo prevenir o surgimento de infecções durante a infância. Na primeira relação sexual, em geral, ele é rompido.

 

Esse rompimento pode causar um pequeno sangramento e desaparece em poucos minutos. Porém, se o sangramento não parar, é necessário buscar ajuda de um ginecologista.

 

Infecções sexualmente transmissíveis

As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como clamídia e gonorreia, podem ser a causa. Elas estão associadas a uma variedade de sintomas vaginais, desde dor pélvica, coceira e queimação até corrimento vaginal e micção dolorosa frequente.

 

A inflamação causada por essas ISTs pode fazer com que os vasos sanguíneos superficiais inchem e rompam mais rapidamente. Isso causará sangramento frequentemente associada à gravidade da infecção. 

 

Outras ISTs, como a sífilis e o herpes genital, podem causar lesões abertas e ulcerativas, que tendem a sangrar se forem irritadas. 

 

Embora as feridas frequentemente apareçam externamente, às vezes podem se desenvolver dentro da vagina. Além disso, podem ser totalmente indolores e despercebidas.

 

Leia também::: Qual é a importância da microbiota vaginal?

 

Pólipos benignos

Crescimentos benignos no colo do útero (pólipos cervicais) ou útero (pólipos uterinos ou endometriais) são uma causa comum de sangramento durante ou após o sexo

 

Às vezes, os pólipos cervicais tendem a se desenvolver em mulheres na faixa dos 40 e 50 anos que tiveram gestações múltiplas. Eles são tipicamente vermelhos ou violetas com uma estrutura semelhante a um tubo rica em capilares que podem sangrar facilmente quando tocados.

 

Os pólipos uterinos são pequenos nódulos macios de tecido que se projetam de dentro do útero. Em princípio, os desse tipo têm tendência a sangrar entre as menstruações, após a menopausa e durante o sexo. Eles também tendem a se desenvolver em mulheres entre 36 e 55 anos.

 

Ectrópio Cervical

Ectrópio cervical é uma condição não cancerosa. Assim, as células que normalmente revestem o interior do colo do útero se projetam para fora através do orifício cervical (a abertura do colo do útero).

 

Aliás, quando isso acontece, a distensão anormal do tecido cervical pode causar a dilatação e inflamação dos vasos sanguíneos já frágeis. 

 

Como resultado, o sangramento é comum devido à relação sexual, ao uso de absorventes internos e até mesmo à inserção de um espéculo durante um exame pélvico.

 

Menopausa

As mulheres na pós-menopausa costumam sangrar durante ou após o sexo. Isso ocorre porque a diminuição dos níveis de estrogênio faz com que as paredes vaginais se tornem literalmente finas e produzam menos muco lubrificante. 

 

Isso é conhecido como vaginite atrófica, uma condição que também está associada a coceira e queimação vaginal.

 

Além disso, a vaginite atrófica também pode ser tratada com terapia de estrogênio, e lubrificantes vaginais também podem aliviar a secura e diminuir a dor.

 

Endometriose

A endometriose ocorre quando o revestimento do útero (o endométrio) se estende para fora do útero. Dessa forma, o tecido endometrial pode se prender às superfícies de outros órgãos, muitas vezes resultando em dores terríveis e, em alguns casos, infertilidade.

 

Duas das características da endometriose são a relação sexual dolorosa e o orgasmo doloroso. Isso ocorre ​​pela tensão adicional e pela pressão exercida sobre os tecidos já vulneráveis. O sangramento pós-sexo não é incomum quando isso ocorre.

 

Por exemplo, a terapia hormonal reduz os níveis de estrogênio e costuma ser eficaz na redução da dor. É possível reduzir a dor e o sangramento mudando as posições que você normalmente usa durante o sexo. 

 

Trauma

O sexo vigoroso pode causar cortes, arranhões ou rasgos na vagina. E quando isso acontece, é normal haver também sangramento.

 

É mais provável que isso aconteça se houver secura vaginal, como pode ocorrer durante a menopausa.

 

Câncer

Embora o câncer seja uma causa menos provável de sangramento pós-coito, é um dos possíveis sinais de câncer cervical, vaginal e uterino.

 

Os tumores podem variar dependendo do tipo de câncer envolvido. Mas também são alimentados por uma rede densa e aleatória de vasos sanguíneos. Ou seja, à medida que o tumor cresce, esses vasos podem ficar tensos e propensos a estourar. Às vezes, a relação sexual pode causar isso.

 

Fique atenta ao seu corpo

O sangramento durante ou após o sexo nunca deve ser considerado normal. Mesmo que ocorra como resultado de trauma acidental, é melhor examiná-lo apenas para encontrar maneiras de evitar tais lesões no futuro.

 

Além disso, se você não sabe o que está causando o sangramento vaginal durante a relação sexual, não evite consultar um ginecologista por medo de receber um diagnóstico de câncer. 

 

O câncer é, na verdade, uma das causas menos prováveis. Se o câncer for o motivo do sangramento, um diagnóstico precoce proporciona um tratamento mais ágil e uma maior chance de curar a doença antes que se torne séria.

 

Desse modo, como expliquei acima, um dos motivos para o sangramento na relação sexual pode ser a secura vaginal durante a menopausa. E sobre o tema, e como é feita a reposição hormonal, indico o vídeo que postei no meu canal no Youtube. É só dar o play abaixo!

 


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04/03/2021 Saúde íntima

 

 

A microbiota vaginal é o conjunto de bactérias que vivem dentro da vagina. E essa flora desempenha um papel fundamental na saúde da mulher.

 

A microbiota vaginal normal é dominada por várias espécies de lactobacilos. Por exemplo, eles ajudam a manter a vagina saudável, produzindo ácido lático, peróxido de hidrogênio e outras substâncias que inibem o crescimento de leveduras e outros organismos indesejáveis. Eles mantêm a vagina em um pH saudável em torno de 4.

 

Este ambiente levemente ácido ajuda a proteger contra infecções. O mesmo acontece com as outras substâncias que eles produzem. Essas bactérias são uma parte importante de um ecossistema vaginal saudável. 

 

O que é a microbiota vaginal?

A flora vaginal, também conhecida como microbiota vaginal, é o termo coletivo para as colônias de bactérias que vivem dentro da vagina. 

 

Uma flora vaginal saudável e equilibrada é extremamente importante para a saúde íntima. Assim como o intestino, a vagina é o lar de bilhões de bactérias e outros microorganismos, alguns bons, alguns ruins e alguns ‘neutros’.

 

Os tipos de bactérias encontrados na microflora vaginal variam de mulher para mulher, mas uma microbiota vaginal saudável é composto principalmente por um gênero de bactérias chamado Lactobacillus. 

 

Mas, na verdade estima-se que pelo menos 95% da flora vaginal normal deva ser composta por gêneros de bactérias Lactobacillus. As seguintes espécies do gênero Lactobacillus estão todas presentes na vagina: 

  • reuteri 
  • rhamnosus 
  • crispatus 
  • gasseri 
  • iners 
  • jensenii

 

No entanto, nem todas as cepas de cada uma dessas espécies de bactérias residem na vagina. Algumas cepas podem preferir viver no intestino. 

 

As bactérias são classificadas de acordo com seu gênero, espécie e cepa. As cepas dentro de cada espécie podem ter propriedades muito diferentes e, portanto, “vivem” ou colonizam diferentes áreas do corpo.

 

Leia também::: O que é menopausa precoce e como diagnosticar?

 

Importância da microbiota vaginal

Tendo mencionado que a flora vaginal, ou mais especificamente as bactérias vaginais “amigáveis” ou “boas” ajudam a prevenir a infecção vaginal, vamos dar uma olhada em como elas realmente fazem isso.  

 

Os lactobacilos produzem ácido láctico. Assim, essa função é o que mantém o equilíbrio do pH da nossa vagina em um nível ligeiramente ácido e evita o crescimento de leveduras, bactérias nocivas e outros organismos patogênicos que preferem um ambiente mais alcalino para sobreviver. 

 

Curiosidade: o equilíbrio do pH de uma vagina saudável é de cerca de 4,5, o mesmo que vinho, tomate e cerveja!

 

Além do ácido láctico, os Lactobacilos também produzem peróxido de hidrogênio e outras substâncias que inibem o crescimento de cepas desfavoráveis ​​ou “patogênicas” de bactérias e leveduras. 

 

Qualquer coisa que perturbe o delicado equilíbrio do microbioma vaginal dá aos patógenos a chance de crescer demais e causar infecção íntima na saúde.

 

Bactérias ruins podem crescer na flora vaginal por vários motivos. Relações sexuais, dietas ricas em açúcar, o uso de produtos de limpeza corporal perfumados, antibióticos e até mesmo o estresse. 

 

Além disso, um crescimento excessivo de micróbios ruins ou “hostis” na vagina pode levar a vaginose bacteriana (VB) e infecções fúngicas, conhecidas como sapinhos.

 

A vaginose bacteriana

Uma característica marcante da vaginose bacteriana (VB) é o rompimento dessa flora vaginal normal e a perda de lactobacilos. Isso não só pode ser desagradável por si só. Também pode deixar a mulher mais suscetível ao HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis.

 

Ou seja, a vaginose bacteriana é causada por um crescimento excessivo de bactérias que normalmente existem em níveis baixos na vagina. Quando a população de lactobacilos é interrompida, essas bactérias assumem o controle.

 

As bactérias associadas à VB produzem várias aminas voláteis. Esses produtos químicos são o que causam o odor característico associado à vaginose. Este odor tende a ser mais forte após o sexo, particularmente sexo desprotegido.

 

Cuide do seu corpo!

Em síntese, manter a microbiota vaginal em perfeito equilíbrio é fundamental para uma melhor qualidade de vida. Mas para isso, você deve manter a higiene diária da sua vagina, usando água quente e sabonetes sem perfume para lavar suavemente a área ao redor da vulva.

 

Evite duchas vaginais, pois podem ser muito prejudiciais para a flora vaginal normal. Por outro lado, também não use produtos femininos perfumados ou papel higiênico perfumado. Tome um probiótico regularmente, preferencialmente que contenha cepas de bactérias que gostam de viver na vagina e comprovadamente chegam vivas até ela.

 

Além disso, desfrute de uma dieta variada de alimentos frescos, incluindo frutas e vegetais frescos. Mas fique de olho na ingestão de açúcar, pois isso alimentará o tipo errado de bactéria em seu corpo.

 

Igualmente, fale sobre sua vagina! Ou seja, se você tiver quaisquer preocupações ou dúvidas, compartilhe-as e, se necessário, consulte um médico. Entenda suas complexidades e lembre-se de como as vaginas são incríveis ao longo de nossas vidas.

 

E se quiser mais informações, confira o vídeo que postei no meu canal no Youtube!

 

 


Dra. Patricia Bretz é Ginecologista, obstetra, especialista em Oncologia Ginecológica, Endometriose, Cirurgia minimamente invasiva, Implantes hormonais e Reprodução humana

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